Redação Publicado em 10/04/2012, às 11h17 - Atualizado em 23/05/2012, às 22h47
Comemora-se até o dia 16 a Semana Mundial da Voz. Ela é fundamental para os humanos em geral, mas sobretudo para quem a usa para trabalhar, como cantores, atores, políticos e apresentadores de rádio e TV. Esses profissionais são 30% da população economicamente ativa.
A voz forma-se nas cordas vocais, que se localizam na laringe. Este órgão fundamental, infelizmente, também pode apresentar doenças. A mais grave delas, que pode ser mutilante e fatal, é o câncer, do qual um dos portadores mais famosos foi o ex-presidente Luiz Inácio Lula da Silva (66). Felizmente, o tratamento deu certo e ele com certeza está aliviado por não ter perdido a voz, que é fundamental em sua vida.
O câncer de laringe é mais comum depois dos 50 anos. Acomete mais os homens. Até 1999, quando foi criado o Dia Mundial da Voz, havia anualmente 16000 casos novos no Brasil, com 8000 mortes. Nesses 13 anos de campanha de esclarecimento e alerta, a incidência caiu para 8000 casos novos anualmente, com 3000 a 4000 mortes.
A causa da doença é uma mutação no gene que destrói tumores. Em uma pessoa comum, ao formar-se uma célula maligna, logo ela é reconhecida e destruída. Quando isso não ocorre, naturalmente, as células malignas se multiplicam e acabam formando o tumor.
Os fatores mais importantes que aumentam o risco do câncer de laringe são o tabagismo, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, o refluxo gastroesofágico e o vírus HPV. Quem fuma e bebe muito apresenta um risco 18 a 20 vezes maior de ter a doença. O aumento desse risco pode ser facilitado ainda por nutrição deficiente, algumas substâncias químicas e, indiretamente, pelo uso inadequado da voz.
O sintoma inicial varia de acordo com o local em que se localiza. Se ocorre nas cordas vocais, em geral é rouquidão. Caso se localize num nível superior ao das cordas vocais, o portador tem dor e dificuldade para engolir. Já quando se manifesta em um nível inferior ao das cordas vocais, isto é, na traqueia, o sintoma é falta de ar. Pode haver também aumento do volume dos gânglios do pescoço, indicação de que o tumor já chegou a eles. Tumores nas cordas vocais em geral só se espalham para os gânglios próximos. Já os tumores situados abaixo ou acima das cordas vocais têm maior risco de se espalhar para órgãos como pulmões, fígado e cérebro.
Pode-se evitar o câncer de laringe com algumas medidas básicas. Pare ou reduza já o tabagismo. Beba com moderação. Se exagerar em comida e bebida, espere pelo menos duas horas para ir para a cama, assim reduz o risco de refluxo de ácido para a garganta. Se você tem muita azia ou dor no estômago, consulte um médico para tratamento.
Pessoas com os sintomas citados devem consultar um otorrinolaringologista, um cirurgião de cabeça e pescoço ou, nas cidades onde não existem esses especialistas, o clínico geral. Calma, não se desespere, mas não demore muito.
O câncer de laringe é diagnosticado com laringoscopia. Caso o médico tenha dúvida, faz biópsia. Tumores iniciais nas cordas vocais, diagnosticados e tratados logo com cirurgia e/ou quimioterapia e/ou radioterapia, têm 90% ou mais de chance de cura. Nessa situação, os riscos de sequelas são pequenos. Nos outros locais, o tratamento é o mesmo, porém a chance de cura é menor.
